O que é um trocarte laparoscópico?

Um trocarte é um dispositivo médico multifuncional que geralmente é inserido em um paciente cirúrgico por meio de um tubo oco chamado cânula. O papel do trocarte é introduzir três elementos básicos: iluminação, um escopo e ferramentas cirúrgicas. Trocars laparoscópicos modernos miniaturizados podem acomodar três ou mais como um único dispositivo cirúrgico.

A cirurgia laparoscópica permite que os médicos operem sem um trocarte, embora a patente do trocarte tenha sido registrada no início do século 19, já que seu uso original era principalmente para aliviar a pressão de fluidos corporais ou gases acumulados. Presumivelmente, essa ferramenta pode ter sido usada por milhares de anos em princípio, se não complexa. O dispositivo de perfuração pontiaguda, assim chamado por causa dos três lados do triângulo em sua posição, foi usado pela primeira vez para olhar dentro de um cão em 1905. Alguns anos depois, sua ajuda na cirurgia humana deu início a uma nova era de medicina-reparo cirúrgico não invasivo de traumas internos. Trocars laparoscópicos introduziram iluminação e escopos durante a cirurgia, e os primeiros dispositivos laparoscópicos foram bastante rudes em comparação com os trocateres laparoscópicos modernos. Cirurgiões olharam para um escopo de eixo reto feito de lentes de vidro difuso Para inspecionar o dispositivo, entre em um gabinete escuro que mal é visível para se desviar da luz, traga o espelho Lapas diretamente para o alvo cirúrgico e ilumine com uma lâmpada fria de halogênio ou xenônio. A tecnologia eletrônica permite que esses componentes sejam miniaturizados. A miniaturização também foi aplicada no projeto de várias ferramentas cirúrgicas, como tesouras, retratores e grampeadores laparoscópicos, que podem ser facilmente fixados ou inseridos em trocateres laparoscópicos.

O trocarte em si não é apenas miniaturizado, mas também tem um design funcional avançado. Como uma seringa longa de metal, eles não são mais triangulares ou pontas afiadas: a maioria vem com tubos de irrigação e sucção. Os controles do polegar e do dedo indicador fornecem uma gama mais ampla de manipulação de ferramentas. Uma das técnicas de laparotomia é separar os órgãos abdominais e criar um espaço cirúrgico mais amplo, preenchendo a cavidade corporal com dióxido de carbono. Portanto, oTrocarte laparoscópicaFoi redesenhado como um instrumento completamente selado. A cirurgia laparoscópica, ou cirurgia abdominal "aberta", ainda é necessária, mas cada vez mais, os trocaterros laparoscópicos podem ser usados para realizar cirurgias por meio de incisões menores que 0,4 polegadas (1 cm) de diâmetro com este instrumento cirúrgico. Na cirurgia articular humana, a incisão e a inserção do trocarte são menores. Portanto, este tipo de cirurgia laparoscópica é chamado de cirurgia "buraco de fechadura". Na prática, a maioria dos procedimentos requer o uso de vários trocateres laparoscópicos por meio de várias incisões no buraco da fechadura. Alguns procedimentos cirúrgicos envolvem vários instrumentos e alguns instrumentos requerem operação com as duas mãos. Quer se trate de miniaturização de tecnologia ou melhorias de design, no entanto, os estudantes de medicina podem usar manequins para realizar procedimentos laparoscópicos antes de poderem trabalhar com os pacientes.