Trocarte de instrumentos laparoscópicos: estabeleça uma via cirúrgica

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    O século 21 é uma era de técnicas minimamente invasivas. Os métodos cirúrgicos evoluíram da cirurgia aberta tradicional para a cirurgia laparoscópica. Como um instrumento médico essencial para a cirurgia laparoscópica, é crucial compreender totalmente as etapas operacionais e as precauções para o uso de um trocarte de instrumentos laparoscópicos.


    Etapas operacionais para instrumentos laparoscópicos,


    • Abra o pacote e retire o conteúdo.

    • Criar pneumoperitônio artificial: Em um ponto 1 cm acima do umbigo, insira a agulha do pneumoperitônio no abdômen. Uma vez confirmada a presença da agulha na cavidade abdominal livre, ative o insuflador para injetar gás dióxido de carbono no abdômen, formando um pneumoperitônio artificial.

    • Estabelecer os canais cirúrgicos: Dependendo dos requisitos cirúrgicos, faça 2-4 incisões cirúrgicas de 5-12mm, geralmente selecionando a área acima ou abaixo do umbigo para o pneumoperitônio. Coloque a palma da mão contra a ponta da agulha do trocarte, os dedos tocando de perto a bainha do trocarte e gire o pulso com força (não use o ombro ou cotovelo) para perfurar a parede abdominal e inserir a bainha do trocarte. Após o piercing, retire a agulha do trocarte.

    • Conecte o sistema óptico: Conecte o laparoscópio à fonte de luz fria, sistema de câmera de TV, sistema de gravação de vídeo e sistema de impressão e insira-o no abdômen através da bainha do trocarte. O sistema óptico de conversão digital reflete as imagens abdominais internas na tela da TV.

    • Execute a cirurgia: Com base nas imagens refletidas na tela pelo sistema óptico de conversão digital, insira instrumentos cirúrgicos laparoscópicos no abdômen através da bainha do trocarte para realizar a cirurgia.


    Precauções para usar o Trocar de instrumentos laparoscópicos


    • Técnica de agarramento para o trocarte de instrumentos laparoscópicos: A base do trocarte de instrumentos laparoscópicos deve ser colocada contra o músculo tenar, com o dedo indicador ou médio pressionando o máximo possível na ponta da bainha. A inserção deve ser superficial para evitar a penetração profunda.

    • Força de piercing: Aplique a força apropriada durante a perfuração para garantir que o trocarte possa ser mantido em qualquer ponto, alcançando uma penetração superficial.

    • A agulha do pneumoperitônio ou o trocarte dos instrumentos laparoscópicos devem estar em um ângulo de 90 ° em relação à parede abdominal durante a penetração. Depois de passar pela fáscia e chegar ao peritônio, ajuste o ângulo para 45 °.

    • Evite usar força excessiva. Se a parede abdominal do paciente for particularmente dura e difícil de perfurar de uma vez, faça uma pequena pausa e tente novamente. Evite ser imprudente.

    • Certifique-se de pressão intra-abdominal suficiente.

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    References
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